坐着就有大便的感觉，通常是由于肠易激综合征、神经症、胃肠炎、直肠炎等原因导致，建议及时到医院就诊，针对病因进行相应治疗。

1、肠易激综合征：本病可能由肠道感染、心理因素、神经系统异常等因素引发，可能会导致肠道菌群紊乱，从而出现腹泻症状，坐下时腹部压力增高，会加重想要排便的感觉。还可伴随乏力、头晕等症状，建议患者遵医嘱使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等药物进行治疗；

2、神经症：可能与心理应激、遗传因素，情绪紧张等因素有关，可导致植物神经紊乱，从而引起焦虑、恐惧。还可因去甲肾上腺素神经递质浓度降低，导致躯体感觉的敏感性增加，出现腹泻、腹痛等躯体症状，坐下来感觉更加明显，可使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗；

3、胃肠炎：可由细菌感染所致，如大肠埃希菌、副溶血弧菌、幽门螺杆菌等，也可能是由于病毒感染导致，如诺如病毒、轮状病毒等。病原体刺激胃肠道黏膜，可导致胃肠道蠕动加快，坐下后腹内压增加，可能会引起想大便的症状，并伴随腹痛、发热、寒战等症状，可使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物治疗；

4、直肠炎：常见病因为病原体感染、接触变应原、长时间使用抗生素等，肠壁会受到炎性物质的刺激，出现肠道黏膜吸收障碍，引起渗透性腹泻，并伴有黏液血便、直肠疼痛，坐下时由于腹压升高，排便感会比较明显。建议患者遵医嘱进行补液治疗，以纠正电解质紊乱，还可使用蒙脱石散、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。

此外，肠道息肉、肠道肿瘤等肠道占位性病变，也可能会出现此症状，建议患者及时前往医院消化内科就诊，通过粪便常规、肠镜等相关检查明确诊断，并遵医嘱进行治疗。